+10° - +26°
Nincs front
szivderitok A Magyar Kardiológusok Társaságának szakmai felügyeletével

Ha túl jók a gyógyszerek, a beteg nem vigyáz magára

A gyógyszergyártás a ritkábban, kisebb odafigyelés mellett használható gyógyszerek kifejlesztésén dolgozik, mert ez kényelmesebb a betegnek. Ugyanakkor veszélyeket is rejt magában: az orvos kevesebbet találkozik a beteggel, ez pedig ronthatja a terápia hatékonyságát.

Macerás volt a gyógyszerszedés

10 évvel ezelőtt a véralvadásgátlás folyamata a következőképpen zajlott: a betegnek szednie kellett egy K-vitamin antagonista hatású tablettát (egy nem pontosan meghatározható módon beállított adagot), majd jött a vérvétel, amelynek eredménye alapján az orvos folyamatosan módosította a dózist, míg a kívánt értéket el nem érte. Ezt úgy nevezték az orvosok, hogy "INR játék" (az INR egy laborérték).

Zsíros ételek előtt ilyen edzés javasolt - részletek itt.

A páciensnek el kellett menni a beutalóért, majd a laborba, ahol levették a vért, a lelettel pedig vissza kellett menni az orvoshoz. Az orvos megnézte, hogy a beteg eddig mennyit szedett az adott készítményből, és hogy ahhoz képest milyen a friss lelet - ha pedig szükséges volt, akkor a szakember módosított a mennyiségen. Meg kellett értenie és jegyeznie a páciensnek, hogy mennyi gyógyszert kell mostantól szednie, és mikor kell legközelebb vérvételre mennie. (Általában két vagy négy hét múlva.) Ez nagyon vesződséges módszer volt, és ha valami miatt nem sikerült jól beállítani a dozírozást, a beteg vérzett, vagy épp ellenkezőleg, vérrög keletkezett a testében. Ezt a macerás eljárást nagyjából hatvan évig használták - jobb híján, egészen a nagy változásig. 

Véralvadásgátlók: már nincs folyamatos ellenőrzés, labor.
Csak egyszer évente, legrosszabb esetben pedig háromhavonta van szükség kontrollra. Kép: Getty Images

A változás

A nagy változás lényege az volt, hogy jóformán minden eddig használt, hagyományos, sok évtizedes véralvadásgátló szert hatékonyabbra cseréltek. Az előbb elmondottakra nem volt már szükség: fix dózisban be kell venni a tablettát, és attól kezdve a véralvadásgátlás megvalósul. Nem szükséges az a fajta folyamatos kontroll, hogy vérvételi eredmény alapján kelljen állandóan módosítani a dózist. 

Véralvadásgátló terápia miatt egyszerű esetben csak egyszer évente, legrosszabb esetben pedig három havonta kell ellenőrizni a veseműködést és a vérképet.

Bizonyos kontrollra persze most is szükség van, elsősorban azért, hogy a beteg szedi-e a gyógyszert, másodsorban, hogy a veséjével nincs probléma, nem vérzékeny-e mégis a gyógyszertől.

Hosszabb póráz

Ám itt a beteg hosszabb pórázra van eresztve: nincs folyamatos ellenőrzés, és nincs is olyan labor, amit azért végeztetnek el, hogy lássák, a beteg tényleg bevette-e a tablettát. Tehát ez a compliance, vagyis a beteg-orvos együttműködés a gyógyszerbeszedési fegyelem szempontjából egyáltalán nem biztos, hogy könnyebbséget jelent. Előfordulhat, hogy a beteg elmismásolja a gyógyszerszedést, és ezt senki nem veszi észre időben - csak akkor, amikor az illető a sürgősségi osztályra kerül trombózissal.


Épp ezért különösen fontos, hogy az orvos tájékoztassa a beteget, valamint meg kell győznie arról, hogy akkor is szednie kell a véralvadásgátlót, ha nem érez semmit, vagy ha egészségesnek érzi magát. Mert csak akkor maradhat egészséges, ha a trombózist elkerüli. Muszáj a beteggel megértetni, hogy ha koszorúér-tágításon esett át és kapott egy fémspirált, egy fémhálót, akkor tilos abbahagyni a gyógyszerszedést, mert azon perceken belül vérrög tudna képződni. A szakemberek ehhez képest rendszeresen találkoznak olyan beteggel a sürgősségin, akit a hazaengedés után 1-2 héttel mentő hoz be újabb infarktussal, mert az illető nem értette meg a feladatot, nem váltotta ki a gyógyszert, vagy úgy gondolta, nem fontos beszednie.

Hogy érzi magát? Országos eredmény megtekintése >>
Hogy érzi magát?
Kirobbanó formában van? Válassza ki a lelki- és testi állapotához illő emojit és nézze meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Milyen most a lelkiállapota?
Letargikus vagyok
Kissé magam alatt vagyok
Kiegyensúlyozott vagyok
Jókedvű vagyok
Majd kiugrom a bőrömből
Hogy érzi magát?
Kirobbanó formában van? Válassza ki a lelki- és testi állapotához illő emojit és nézze meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Hogy érzi most magát fizikailag?
Teljesen hulla vagyok
Voltam már jobban is
Átlagos formában vagyok
Jól vagyok
Kirobbanó formában vagyok
Hogy érzi magát?
Lelkiállapot
Fizikai állapot
Legjobban:
Legrosszabbul:
További cikkek
Szóljon hozzá Ön is és olvassa el mások hozzászólásait

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+21, +26 °C
Minimum:
+10, +16 °C

Hazánkban kedden délelőtt fokozatosan vékonyodik, szakadozik a felhőzet, de néhol még kisebb eső előfordul.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge, közepes

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Kövesse a Házipatikát:

GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag