+16° - +35°
Nincs front

Itt vannak az új európai vérnyomásszabályok

Európa nem Amerika, legalábbis a magas vérnyomás határait illetően, az európai orvosok ugyanis ragaszkodnak a bevált értékekhez. Ez nemrégiben a Barcelonában megtartott szakmai konferencián derült ki, ahol bemutatták a magas vérnyomás kezelésének új irányelveit.

Évente több mint 6 millió új kardiovaszkuláris esetet regisztrálnak az Európai Unióban, ahol csaknem 49 millió ember él ilyen betegséggel. Ez pedig az EU gazdaságának legalább 210 milliárd eurójába kerül minden évben. Ráadásul a szív- és érrendszeri megbetegedések továbbra is a vezető halálokot képezik, azzal együtt, hogy a szívhalálozási arány csökken minden európai országban. A tartósanmagas vérnyomásmás, súlyosabb kórok, krónikus megbetegedések megjelenését készíti elő, s a hatása nem csak a szív- és érrendszert érinti. Ezért a vérnyomás megfelelő határok között tartása az egyik legfontosabb orvosi feladat.

vérnyomás
Európában kitartanak az optimális vérnyomás eddigi határértékei mellett, de vannak új ajánlások

A magas vérnyomás kezelésére vonatkozó 2018-as iránymutatásokat az Európai Kardiológiai Társaság (ESC) és az Európai Hipertónia Társaság (ESH) a pár hete Barcelonában megrendezett ESH konferencián mutatta be. Az egyik legfontosabb üzenetük az, hogy az ideális vérnyomás-értékek besorolása és a magas vérnyomás határainak meghatározása a korábbi európai iránymutatásoknak megfelelő, azaz változatlan marad. Az orvosi rendelőben mért szisztolés érték >140 Hgmm, a diasztolés érték >90 Hgmm. Ennek azért van jelentősége, mert - ahogy arról korábban beszámoltunk - az Amerikai Kardiológiai Kollégium (ACC) és az Amerikai Szívtársaság (AHA) leszállította a 2017-es hipertónia iránymutatásaiban a korábban az európaival megegyező értéket > 130/80 Hgmm-re.

Európa vs Amerika

A magas vérnyomás besorolásának és definíciójának változatlanul hagyását az ESC és az ESH iránymutatásokkal foglalkozó munkacsoportja azzal indokolta, hogy az amerikai értékeket megalapozó SPRINT vizsgálat eredményeit nehéz értelmezni, mert a mérések máshogyan történtek, mint Európában. Az SPRINT-ben "fehér köpeny miatti" magas vérnyomás nem volt jelen a felügyelet nélküli mérések miatt, ami alacsonyabb vérnyomásértéket eredményezett. A szakértők szerint a SPRINT vérnyomásértékei egy magasabb rendelőben mért értéknek felelhetnek meg (130-140 Hgmm az intenzívebben kezelt csoport esetében, és 140-150 Hgmm a kevésbé intenzíven kezelt csoport esetében).


Az irányelvek frissítései közé tartozik az alacsonyabb vérnyomás küszöbérték és a kezelési cél az idősebb betegeknél (80 év alatt a határérték 140/90 Hgmm, 80 év felett pedig 160/90 Hgmm). Minden beteg esetében az első kezelési célként a vérnyomás 140/90 Hgmm-es értékét kell meghatározni, ha pedig a terápiát jól tolerálják, akkor a 130 Hgmm-es célértéket kell alkalmazni.

Új ajánlások

A legtöbb beteg esetében a kezdeti terápia során két gyógyszer kombinációjának alkalmazása ajánlott: RAS-blokkoló (ACEi vagy ARB) CCB-vel (kalciumcsatorna-blokkolóval) vagy diuretikummal (vízhajtóval). Ideális esetben e két hatóanyag kombinációja egypilléres terápiaként fogható fel, az adherencia (terápiahűség) javítása érdekében.

A legutóbbi ajánlások a magas vérnyomás diagnosztizálási küszöbértékének csökkentésére valószínűleg ártanak az újonnan regisztrált páciensek 80 százalékának - írják a JAMA Internal Medicine folyóiratban megjelent elemzésükben ausztrál, brit és amerikai orvosok. Vitatják, hogy két orvosi testület - az Amerikai Szívtársaság és az Amerikai Kardiológiai Kollégium - ajánlása, amely szerint a magas vérnyomás szisztolés értékét 140 helyett 130 Hgmm-nél kell meghúzni, segítene a szívproblémák visszaszorításában. Részletek!

Az új iránymutatások egyik vezető szerzője, Giuseppe Mancia professzor elmondta: "A 2018 ESC/ESH irányelvek új ajánlásokat tartalmaznak a magas vérnyomás optimális kezelésére. A gyógyszerterápia további betegcsoportokra is kiterjed. A kezeléssel célzott vérnyomásértékek is alacsonyabbak, mint a múltban. Ezenkívül a legtöbb beteg esetében a kombinációs terápiát ma már a leghatékonyabb kezelési stratégiaként ismerik el."

Az ESC/ESH iránymutatásait az arteriális magas vérnyomás kezeléséről idén augusztus 25-én teszik közzé teljes egészében az ESC 2018-as kongresszusán Münchenben.

Hogy érzi magát? Országos eredmény megtekintése >>
Hogy érzi magát?
Kirobbanó formában van? Válassza ki a lelki- és testi állapotához illő emojit és nézze meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Milyen most a lelkiállapota?
Letargikus vagyok
Kissé magam alatt vagyok
Kiegyensúlyozott vagyok
Jókedvű vagyok
Majd kiugrom a bőrömből
Hogy érzi magát?
Kirobbanó formában van? Válassza ki a lelki- és testi állapotához illő emojit és nézze meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Hogy érzi most magát fizikailag?
Teljesen hulla vagyok
Voltam már jobban is
Átlagos formában vagyok
Jól vagyok
Kirobbanó formában vagyok
Hogy érzi magát?
Lelkiállapot
Fizikai állapot
Legjobban:
Legrosszabbul:
További cikkek
Szóljon hozzá Ön is és olvassa el mások hozzászólásait

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+29, +35 °C
Minimum:
+16, +21 °C

Hazánkban hétfon délelőtt a többórás napsütés mellett elkezdődik a gomolyfelhő-képződés, de ezekből számottevő csapadék még nem lesz.

Egészséget befolyásoló hatások:
erős

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Kövesse a Házipatikát:

GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag