+13° - +25°
Nincs front

A lélegeztetőgép az utolsó esély. De ki kapja meg?

HáziPatika

Bár nagyon sokan halnak meg azok közül a COVID-betegek közül, akiket lélegeztetőgépre kapcsolnak, a szakemberek szerint a gépek nem a halálos ítéletet jelentik, hanem az utolsó esélyt az életre. Felmerülhet azonban egy nehéz kérdés: ki kapja meg azt a bizonyos esélyt?

"Teljesen megtévesztő analógia lenne, ha abból indulnánk ki, hogy invazív helyett inkább non-invazív módszerekkel lélegeztessünk, hátha kevesebben halnak meg. Az irányelv most is az, hogy csak az kerül gépre, aki máshogy nem élné túl" - mondta el a hvg.hu-nak egy intenzív terápiás szakorvos.

A gép csak egy végső megoldás

Hetekig küzdött életéért egy nő, aki egy családi születésnapi ünnepségen kapta el a koronavírus-fertőzést. Az összejövetelen 10-en vettek részt, de azóta csak családi tragédiaként emlékeznek az eseményre - az ugyanis két idős hozzátartozójuk életébe került. Részletek!

A hivatalos közlés szerint a lélegeztetett betegek 80 százaléka meghal, erről Takács Péter, az Országos Kórházi Főigazgatóság főigazgató-helyettese beszélt néhány nappal ezelőtt. A Magyar Orvosi Kamara (MOK) korábban azt közölte, egyes helyeken a betegek 95 százaléka hal meg, a hvg.hu COVID-intenzíven dolgozó orvos forrása szerint pedig szinte mindenki, aki gépre kerül. A lapnak nyilatkozó szakemberek úgy vélik, ennek az az oka, hogy a gépre kerülő betegek nagyon rossz állapotban vannak: sokszor olyan súlyos kétoldali tüdőgyulladásuk van, hogy a tüdejükön már alig maradt szabad lélegzőfelület, vagy a többszervi megbetegedéssel együtt óriási megpróbáltatáson megy keresztül a szervezetük.

"Nézze, ha az lenne az állítás, hogy aki gépre kerül, meghal, az legalább akkora ferdítés lenne, mintha azt mondanám, hogy aki kemoterápiát kap, az valószínűleg meghal. A betegeket a betegség öli meg, nem a gép. Az csak egy végső megoldás. Azt a kérdésfelvetést követi, hogy meg akarjuk-e próbálni életben tartani a beteget, hogy látunk-e még bármi esélyt arra, hogy ha most egy gép fogja életben tartani, még változhat, javulhat az állapota" - idéz a hvg.hu egy névtelenséget kérő aneszteziológus és intenzív terápiás szakorvost.

A lap által megszólaltatott egyik intenzív terápiás szakorvos intézményében például a vezetőség részéről megfogalmazott irányelv, hogy azt is lélegeztetőgépre kapcsolják, akinél egyértelmű, hogy nincs már esélye a túlélésre. "Nálunk ki van mondva, hogy senkit nem hagyunk az út szélén. Az olaszoknál, amerikaiaknál, angoloknál nem mindenkit tesznek gépre, csak azt, akinek a triázs döntése szerint több az esélye a túlélésre. Hazai viszonyokra vetítve így kevesebb beteg jutna több ápolóra, és javulna a mortalitási ráta is körükben. Kegyetlenül hangzik, lehet, hogy én is fel lennék háborodva, ha az én családtagomról lenne szó, de egy sima balesetnél is a kárparancsnok dönt arról, kit látnak el először. Ez most egy háborús helyzet, de aki ezt nyilvánosan kimondja, azt azonnal meglincselik" - így a szakember.

A koronavírus-járvány miatt nincsenek könnyű helyzetben az egészségügyben dolgozó szakemberek.

A koronavírus-járvány miatt nincsenek könnyű helyzetben az egészségügyben dolgozó szakemberek.

Fotó: Getty Images

A legnehezebb döntés

A MOK egyébként körülbelül egy évvel ezelőtt adott ki szakmai ajánlást a "legnehezebb döntéssel" kapcsolatban, vagyis arról, hogy melyik beteg kapjon még esélyt. A számos intenzív ellátásban dolgozó szakember által kidolgozott dokumentum így fogalmaz: "amennyiben már nem áll rendelkezésre elégséges intenzív terápiás kapacitás, rákényszerülünk, hogy eldöntsük, melyik betegek részesüljenek a sürgősségi osztályon elérhető terápiás ellátásban (invazív lélegeztetés, nem invazív lélegeztetés, monitorizálás). Ebben az esetben az általános prioritási sorrendet meghatározó kritériumokat kell alkalmazni."

Bonyolítja a helyzetet, hogy aki a koronavírus-fertőzés miatt invazív lélegeztetést kap (ez azt jelenti, hogy gépre kötött, a légcsőn levezetett cső segítségével szedált állapotban lévő beteget lélegeztetnek), azt nehezebb levenni a gépről. A beteg számos egészségügyi paraméterének ugyanis stabil állapotot kell mutatnia, nem lehet lázas, ezen kívül stabil vérkép, a szív- és érrendszer, valamint a vesék és a máj kielégítő állapota szükséges ahhoz, hogy az extubálásnak nevezett folyamat egyáltalán elkezdődhessen.


Történt elmozdulás az első hullám óta

A hvg.hu beszélt olyan anteszteziológussal is, aki szerint nagyon hasznos lenne, ha a magyar kórházak intenzív osztályain alkalmazott módszerek adatai nyilvánosak lennének, hiszen azok tanulságait hasznosítani tudná a magyar intenzív terápiás ellátás. A szakember mindazonáltal hangsúlyozta, hogy a járvány első hulláma óta valóban történt elmozdulás: akkor a koronavírusos betegeknél már aránylag korai szakaszban alkalmazták az invazív lélegeztetést, most viszont inkább az a trend, hogy igyekeznek légzőtornával, non-invazív lélegeztetéssel (leggyakoribb eszköze a maszk, ilyenkor nem dugnak le semmit a beteg légcsövén) átsegíteni a pácienseket a nehéz időszakon.

Koronavírus: ezért nem csökken az áldozatok száma - olvassa el korábbi cikkünket!

Hogy érzi magát? Országos eredmény megtekintése >>
Hogy érzi magát?
Kirobbanó formában van? Válassza ki a lelki- és testi állapotához illő emojit és nézze meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Milyen most a lelkiállapota?
Letargikus vagyok
Kissé magam alatt vagyok
Kiegyensúlyozott vagyok
Jókedvű vagyok
Majd kiugrom a bőrömből
Hogy érzi magát?
Kirobbanó formában van? Válassza ki a lelki- és testi állapotához illő emojit és nézze meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Hogy érzi most magát fizikailag?
Teljesen hulla vagyok
Voltam már jobban is
Átlagos formában vagyok
Jól vagyok
Kirobbanó formában vagyok
Hogy érzi magát?
Lelkiállapot
Fizikai állapot
Legjobban:
Legrosszabbul:
További cikkek
Szóljon hozzá Ön is és olvassa el mások hozzászólásait

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+20, +25 °C
Minimum:
+13, +18 °C

Délelőtt északkeleten napos idő lesz, máshol tovább növekszik a felhőzet, és elszórtan záporok alakulnak ki.

Egészséget befolyásoló hatások:
N/A

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Kövesse a Házipatikát:

GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag