+11° - +30°
Nincs front

Mindent rosszul tudunk a petefészekrákról?

Szabó Emese

Míg az emlőrákról és a méhnyakrákról rengeteget hallunk, addig a petefészekrákról alig van információnk. Ráadásul ami van, az sem feltétlen állja meg a helyét. Körbejártuk a betegséget körüllengő félreértéseket.

A petefészekrák a nők körében az egyik leggyakoribb rosszindulatú daganat, mégis viszonylag keveset tudunk róla. Összegyűjtöttünk néhány fontos kérdést ezzel a betegséggel kapcsolatban.

Észreveszik a petefészekrákot a nőgyógyászati szűrésen?

A nőgyógyászati rákszűrés néven emlegetett vizsgálat alapvetően a méhnyakrákot megelőző állapot felismerésére alkalmas. A nőgyógyász a szűrés során tapintásos és ultrahangos vizsgálatot is végez, melynek során kiderülhetnek a hüvely, a méh és a petefészkek eltérései, rendellenességei is. Viszont a petefészekrák nem igazán szűrhető. "Jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy rendszeres vizsgálattal szűrhető lenne ez a daganattípus. Azaz hiába ismételjük bizonyos időközönként az ultrahang-vizsgálatokat, és keresünk petefészek-daganatra utaló jeleket, ez nem csökkenti a petefészekrák okozta halálozások számát" - mondja dr. Novák Zoltán PhD nőgyógyászati daganatsebész, szülész-nőgyógyász. Persze hasznos, hogy a nőgyógyászok a vizsgálat során nézik a petefészket, mert vannak esetek, amelyeket emiatt ismernek föl korán. De szűrhetőséget így sem jelent.

A petefészekrák "néma" tünetei

Nagyon korai stádiumban a petefészekráknak nincsenek tünetei, ám néhány, betegségre utaló szimptóma kialakulhat. Kattintson a részletekért!

Lehet baj abból, ha valaki a nyugalma érdekében tumormarker-vizsgálatot kér?

Egyre többen kérnek tumormarker-vizsgálatot, hogy kiderüljenek az esetleges petefészekrákra utaló paraméterek. Ugyanakkor a petefészekrák tumormarkere egészséges embereknél is lehet emelkedett, ez önmagában nem jelent semmit, csak felesleges ijedtséget okoz - pláne 40 év alattiaknál, akiket ez a daganattípus alig érint.  A vizsgálatot azoknál a magas kockázatú eseteknél célszerű csak elvégezni, ahol ismert a petefészekrák rizikója. Ilyen például az igazolt, mellrák kockázatát növelő BRCA-mutáció. Az eddigi vizsgálatok mind azt az eredményt adták, hogy egyéb esetekben az ilyen jellegű szűrésnek nincs értelme. A tumormarker-vizsgálatok elsődlegesen arra alkalmasak, hogy a már diagnosztizált daganatokat nyomon kövessék velük.

Ha nem szűrhető, akkor hogyan fedezik fel?

A petefészekrákot általában csak a panaszok miatt fedezik fel az orvosok. "Ilyenkor a betegek émelygésre és hányásra panaszkodnak, azt veszik észre, hogy megnövekedett a haskörfogatuk, nem tudják fölvenni a nadrágjukat, szoknyájukat. Gyakran kívülről is látni lehet, hogy nő és domborodik valami a hasban" - mondja szakértőnk. Amikor ezek a tünetek jelentkeznek, a petefészekrák már előrehaladott stádiumban van: az érintettek háromnegyedénél ilyenkor diagnosztizálják a betegséget. Korai stádiumban ritkán ismerik fel a petefészekrákot, ilyenkor még ultrahanggal is csak kis eséllyel fedezhetők föl a rá utaló jelek. Egyértelműen csak szövettani mintavétellel lehet azonosítani.

Mi miatt alakulhat ki petefészekrák?

A petefészekrákkal kapcsolatban egyedül az biztos, hogy az esetek 10 százaléka öröklődő, hátterében elsősorban a BRCA 1 és a BRCA 2 mutáció áll. Kisebb százalékban meghúzódhatnak a háttérben családban halmozódó, örökletes daganatszindrómák is, ilyen lehet például a Cowden-szindróma, a Peutz-Jeghers szindróma, illetve az örökletes, nem polyposis eredetű colorectalis carcinoma. Emeli a petefészekrák rizikóját a túlsúly, az egészségtelen, zsíros étrend is. 

Nagyobb az esélye a petefészekrákra annak, akinek a családjában a betegség már előfordult?

"A távoli hozzátartozók petefészekrákja a rizikót nem emeli, magasabb kockázatot egyedül az első ági rokonok érintettsége jelenthet. Van valószínűleg olyan örökletes mutáció is, amit még nem tudnak kimutatni, emiatt ismert családi halmozódásnál akkor is nagyobb figyelmet kap a beteg, ha BRCA-mutációt nem találnak nála" - emeli ki Novák Zoltán. Ilyenkor klinikai genetikus véleményét kell figyelembe venni.

Ha a tünetek jelentkeznek, a petefészekrák már előrehaladott stádiumban van. Fotó: Getty Images
Ha a tünetek jelentkeznek, a petefészekrák már előrehaladott stádiumban van. Fotó: Getty Images

Okozhat petefészekrákot a hintőpor?

Pár éve nagy port kavart a hír, mely szerint Amerikában egy kozmetikai cégnek kártérítést kellett fizetnie amiatt, mert az esküdtszék úgy vélte, egy petefészekrákban szenvedő nő hintőporuk miatt betegedett meg. A keresetben az állt, hogy a vállalat nem figyelmeztette az asszonyt a talkum veszélyeire, ami évtizedes használat után daganatos betegséget okozott. Az már évtizedekkel ezelőtt is felmerült, hogy ez az anyag, illetve az orvosi kesztyűn lévő hintőpor közrejátszhat a daganatok kialakulásában, de ez végül egyértelműen nem igazolódott be. Bár vannak ellentmondásos klinikai eredmények is.

A fogamzásgátló szedése tényleg segíti a megelőzést?

A petefészekrák rizikójára hatással van, hogy a nőknek hányszor volt peteérése: minél kevesebbszer, annál kisebb a petefészekrák kockázata. Mivel a hormonális fogamzásgátlók miatt nincs ovuláció, magyarán peteérés, kisebb a petefészekrák-rizikó azoknál a nőknél, akik szedtek fogamzásgátlót: náluk a kockázat nagyjából feleakkora. A jelenlegi ismerek alapján a védőhatás 10 évig marad fenn a fogamzásgátlók abbahagyása után.

Számít, hogy valakinek van-e gyereke?

Mivelpeteérésa terhesség alatt nincs, és utána is több hónapig kimarad, a rizikó kisebb azoknál is, akik szültek gyereket. "Ebből a szempontból azok a legvédettebbek, akik sokat szültek, sokat szoptattak. Sejtenek egy másik összefüggést is, mely szerint a meddőségi kezeléseknél adott hormonok növelhetik a későbbi petefészekrák kockázatát, viszont ezek a daganatok - úgynevezett borderline daganatok - se nem jó, se nem rosszindulatúak, inkább a kettő közötti átmenetek" - mondja Novák Zoltán. Jellemzően nem halálos kimenetűek. Friss tudományos adatok alapján a meddőségi kezelés nem emeli a petefészekrák kockázatát, az emelkedett esetszám magával a meddőségi diagnózissal függ össze.

Tudjuk, honnan indul ki?

A petefészekrák legagresszívabb típusai a méhet a petefészekkel összekötő petevezetőből indulnak ki, és innen sodródnak át a petefészekre. Ez az oka annak, hogy ha más okból a méhet el kell távolítani, akkor vele együtt a petevezetőt is ki szokták venni. Érdekes, de a petevezető elzárása, a sterilizálás is nagy mértékben csökkenti a petefészekrák kialakulásának kockázatát.


Mindig kiterjesztett műtétet végeznek?

A petefészekrákot műtétileg kezelik, ilyenkor az operáció nagyon kiterjesztett. "Korai stádiumban esetleg megmaradhat a termékenység, de ennek szigorú feltételei vannak: próbálkozni inkább csak 40 éves kor alatt szoktak vele" - emeli ki Novák Zoltán. Viszont mivel petefészekrák 40 éves kor alatt csak elvétve fordul elő - az érintettek többsége már túl van a menopauzán -, nem nagyon szokott példa lenni arra, hogy ilyen operációra törekedjenek. Előrehaladott állapotban a petefészekrákot mindenképpen citoreduktív sebészettel kezelik, ilyenkor mindent eltávolítanak: nemcsak a petefészket, hanem a petevezetőt és a méhet is, valamint a daganatos áttéteket tartalmazó hashártyát. Sokszor egyes bélszakaszokat, és más szerveket is bevonnak a műtétbe. A betegség utáni daganatmentes idő hosszúságát a legjobban az befolyásolja, sikerül-e minden látható daganatot eltávolítani. Ezeket a speciális műtéteket csak kiemelt centrumokban végzik, bizonyított ugyanis, hogy a specializált ellátóhelyeken kezelt betegek gyógyulási, túlélési adatai sokkal jobbak, mint a nem centrumban kezelteké.

A kemoterápia azt jelenti, hogy lemondanak a betegről?

Szó sincs erről, sőt: sok esetben még korai stádiumban is adnak kemoterápiát, amikor a gyógyulási esélyek akár a 90 százalékot is elérhetik. Mivel ez a daganattípus kifejezetten érzékeny a kemoterápiára, látványos eredményeket lehet vele elérni. Teljesen alaptalanok azok a félelemek, hogy a gyógyszeres kezelés ez esetben értelmetlen. Sajnos a terápia miatt a haj kihullik, de után szépen, dúsan nő vissza.

Hogy érzi magát? Országos eredmény megtekintése >>
Hogy érzi magát?
Kirobbanó formában van? Válassza ki a lelki- és testi állapotához illő emojit és nézze meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Milyen most a lelkiállapota?
Letargikus vagyok
Kissé magam alatt vagyok
Kiegyensúlyozott vagyok
Jókedvű vagyok
Majd kiugrom a bőrömből
Hogy érzi magát?
Kirobbanó formában van? Válassza ki a lelki- és testi állapotához illő emojit és nézze meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Hogy érzi most magát fizikailag?
Teljesen hulla vagyok
Voltam már jobban is
Átlagos formában vagyok
Jól vagyok
Kirobbanó formában vagyok
Hogy érzi magát?
Lelkiállapot
Fizikai állapot
Legjobban:
Legrosszabbul:
További cikkek
Kapcsoldó és aktuális cikkek
Olvassa el aktuális cikkeinket
Miért hajlamosak hízásra a nők 40 felett?Változókor

Miért hajlamosak hízásra a nők 40 felett? A gyakran emlegetett változókor sok nőt aggodalommal tölt el. Az ekkor zajló hormonális átállás okozta testi és lelki tünetek - köztük a mérsékelt súlygyarapodás - azonban természetesnek számítanak, ám kis odafigyeléssel enyhíthetők, sőt elkerülhetők.

Szóljon hozzá Ön is és olvassa el mások hozzászólásait

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+24, +30 °C
Minimum:
+11, +16 °C

Hazánkban pénteken délelőtt a változó felhőzet mellett egyre hosszabb napos időszakokra készülhetünk.

Egészséget befolyásoló hatások:
közepes, erős

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Kövesse a Házipatikát:

GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag